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什么情况下需要推迟接种,香港儿童疫苗接种

文章出处:未知 责任编辑:编辑雨 作者:儿童疫苗小编 发表时间:2018-12-13 17:26

宝宝有预防接种的禁忌症时不应接种疫苗。禁忌症是指个体在某种状态下接种疫苗后容易出现严重副反应。禁忌症是由宝宝的身体状态决定而不是疫苗本身决定的。具体如下:

什么情况下需要推迟接种

1、过敏如果宝宝以前接种某种疫苗后曾经出现过严重的过敏反应,则以后不能再接种该疫苗。

严重过敏反应表现为严重的风团样皮疹或者其他类型皮疹,喉头水肿,呼吸困难,喘不过气,血压降低甚至休克。

2、免疫抑制有免疫抑制的宝宝不能接种减毒活疫苗。

所以患有先天性免疫缺陷病,白血病,淋巴瘤等疾病的宝宝不能接种活疫苗。目前我国推行的活疫苗有卡介苗,麻风疫苗,麻腮风疫苗,水痘减毒活疫苗,甲肝减毒活疫苗及口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。灭活疫苗不是免疫抑制宝宝的接种禁忌症,但宝宝可能对疫苗的反应很差,即使接种也不会获得满意的免疫保护。

3、HIV感染禁用减毒活疫苗,灭活疫苗不禁用。

应该推迟疫苗接种的情况如果宝宝有以下症状,最好推迟接种疫苗的时间:

1、发热,感冒初期

2、中重度急性疾病初期如肺炎,毛细支气管炎,轮状病毒肠炎,手足口病等。

3、免疫抑制剂治疗中如肾病综合征大剂量激素或者其他免疫抑制剂治疗时,肾病综合征未缓解时。

4、近期使用过血液制品因为血制品尤其丙种球蛋白会干扰体内主动免疫的建立,抑制特异性抗体的产生,影响免疫效果。如果近期使用过大剂量免疫球蛋白,建议至少推迟3~6个月再接种疫苗。

5、近期有接触过急性传染病患者如麻疹,手足口病,流行性腮腺炎,水痘等。宝宝虽然暂时正常,但有可能正处于潜伏期,需要暂时观察,到过了相应疾病的潜伏期,再予接种。

6、哮喘急性发作、湿疹爆发或局部有严重湿疹哮喘急性发作、湿疹爆发或者要注射的局部有严重湿疹时需暂缓接种。

7、早产儿尤其孕周小于30周的早产儿,出生体重小于1500g的新生儿,出生时常合并比较严重疾病的新生儿疾病(中重度窒息,严重感染,急性溶血,黄疸等)应该暂缓接种。

不属于预防接种禁忌症的情况以下情况不属于不属于预防接种禁忌症的情况:

1、轻微疾病情况如感冒恢复期,流涕,程度不重的咳嗽,轻度腹泻都不属于预防接种的禁忌症。

最常见的误区是因为宝宝咳嗽就推迟预防接种。实际上很多宝宝的咳嗽可能是感染后气道高反应的咳嗽,鼻炎鼻后滴漏所致咳嗽或者过敏性咳嗽,这种咳嗽本来就是一个相对迁延的过程。因此随意推迟宝宝的疫苗接种,不及时给宝宝披上这种既有针对性又有效的防护衣,让宝宝没有充足抗体而暴露在被感染的风险中,实在不是明智之举。

2、轻中度湿疹湿疹的特点也是迁延反复,除非近期爆发严重湿疹,或者要注射的局部有严重湿疹,才需要暂时延迟接种。

3、轻度腹泻如消化不良,过敏性腹泻,乳糖不耐受性腹泻都不需要推迟疫苗接种。

4、非特异性过敏对抗生素过敏以及轻微的鸡蛋过敏者都可以接种。严重的鸡蛋过敏者谨慎接种麻风疫苗及流感疫苗。

5、抗生素治疗抗生素治疗不会影响宝宝接种疫苗后的正常免疫反应,不会影响疫苗接种效果,不需要因此推迟接种。

6、小剂量激素或者雾化吸入激素治疗有些疾病情况可能需要激素短期小剂量(强的松,<1mg/kg)口服。很多哮喘维持治疗的宝宝需要较长时间雾化吸入布地奈德等激素治疗,都不属于疫苗接种的禁忌症,可以按计划接种疫苗。

7、情况较乐观的早产儿孕周不太低,出生体重在2500g以上,没有并发其他疾病情况的早产儿。出生后可以和正常儿而一样接种疫苗。低出生体重及出生后合并疾病情况的早产儿可以等疾病控制及体重达标后及时补种疫苗。

8、伴有常见的先天性心脏病如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等。只要没有合并严重的临床情况,都推荐积极预防接种。这样会给宝宝更可靠周全的免疫,减少宝宝罹患肺部感染的几率。

孩子接种疫苗注意事项

1、接种疫苗前,要保证孩子无严重湿疹、感冒、发烧等病症,要在孩子身体、精神状态良好的情况下接种疫苗。假如因生病推迟接种,可按照推迟时间的规律,将今后接种疫苗时间统统推迟。假如推迟一周,那么以后的疫苗全部推迟一周。

2、接种疫苗前给孩子简单清洗一下身体,保持皮肤的卫生,不要穿过于紧的衣物,提倡宽松舒适。

3、假如孩子有急性疾病、过敏情况、先天性疾病、遗传等情况,要在接种前告知医生,医生可以准确判断此类疫苗孩子能否接种。

4、疫苗接种后一定要留观30分钟,无不良反应才可离开。

5、年纪较小的孩子,口服脊髓灰质炎疫苗后30分钟内不可喂奶或热的食物。

6、接种疫苗后,接种部位出现轻微的红肿热痛是正常的,一般无需特殊处理,可采用干净的温毛巾局部热敷,1-2天即可消退。

7、接种疫苗后要多喝水(促进血液循环)、注意休息(有利于抗体形成)、不做剧烈运动、不吃辛辣油腻食物增加孩子肠胃负担。

8、每种疫苗给孩子带来的不良反应均有所差别,接种疫苗前,家长要咨询工作人员其不良反应,如果出现不符合且严重的不良反应,要及时让医生采取措施。且免疫缺陷儿童不能接种活疫苗。

当然,接种任何一种疫苗后都可能发生或多或少的反应,没有疫苗可以保证不发生接种反应。针眼处红肿、触痛是最常见的局部反应,发烧和哭闹则是最常见的全身反应,不必过于担心,一般2~3天可自行恢复不需特殊处理。

但若接种3天后症状依旧,并出现高热、哭闹异常或伴有其他全身症状应及时就医,并给予对症治疗。

香港儿童疫苗接种

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