HPV是什么,子宫颈癌是如何发生的?

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HPV是什么,子宫颈癌是如何发生的?

子宫颈癌的发生率在民国89年以前一直高居妇女癌症首位,近几年来虽然位居乳癌之下,因此子宫颈癌依旧是妇女们不可轻忽的妇科疾病。通过维港健康在线预约香港的HPV疫苗接种,组合接种享受更多的优惠价格。

子宫颈抹片筛检(Pap smear)推广成功降低子宫颈癌发生率,是癌症防治上成效最好的筛检。所谓抹片筛检是以抹片棒(spatula)或子宫颈刷(brush)等器具,采集外子宫颈(extocervix)之上皮细胞。

HPV是什么,子宫颈癌是如何发生的?

目前为采集到子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处(Squamocolumuar junction,SCJ),取样后之细胞将其固定在玻片上,再利用帕氏染色(Papnicolau stain)后透过显微镜检查是否有可疑性的癌细胞存在。这样的筛检方式称为子宫颈抹片(Papanicolau test, Pap test)。从国民健康局的数据显示,近年来推行子宫颈抹片检查后,已可降低60%~90~子宫颈癌侵袭癌的发生率和死亡率。

子宫颈癌是如何发生的?

早期从流行病学的研究,发现有些特定因素与子宫颈癌的发生有密切的关联性;包括第一次发生性行为的年龄较早、有较多的男性性伴侣者、多次怀孕、抽烟等等。

近年来,由于分子生物医学的进步,更明确指出人类乳突病毒(Human Papilloma-virus;HPV)是为子宫颈癌的致病元凶。HPV是一种DNA病毒,能够入侵不成熟的子宫颈上皮细胞中作用,而将身体内的正常检视、调控及修补DNA受损的功能破坏;被感染的细胞就像“变了心的男朋友” ,开始出现不正常的行为(细胞分裂周齐),并转化成具恶性倾向的细胞。

目前已知约有40种人类乳突病毒型会感染肛门及生殖区的皮肤及黏膜,称为genital HPV,琪充约有17种高危险型的人类乳突病毒与子宫颈癌相关。在台湾以第16、18型的人类乳突病毒属最常见,涵括了近70%的子宫颈癌病人,且分别站50~60%与10~20%,再其次有31、33、45 、52及58型。

HPV是什么,子宫颈癌是如何发生的?

除HPV-16外,以58、18及33较常见;而在亚洲其他国家则是以18、58、52及45较常见。HPV-16和HPV-18亦与70%子宫颈上皮内赘瘤(CIN)有关,CIN为子宫颈上皮内的过度增生,是子宫颈细胞的癌前病变。而与90%皮肤尖形湿疣(俗称菜花)息息相关的HPV第6、11型,是属于低危险型HPV。
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