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通过测试患者的肿瘤在一个盘子改善乳腺癌化疗

文章出处:未知 责任编辑:香港hpv疫苗 作者:香港hpv疫苗 发表时间:2017-11-13 13:51

癌症的悲剧现实之一在于用于治疗的药物是高度毒性的,并且其效力在患者之间不可预测地变化。然而,新的“肿瘤在盘”技术正准备通过快速评估化疗开始之前特异性抗癌鸡尾酒对个体癌症的有效性来改变这一现实。

以助理教授Melissa Skala为首的Vanderbilt大学的一个生物医学工程师团队已经开发了这种技术,该技术使用荧光成像来监测从患者身上取出并暴露于不同抗癌药物的肿瘤的三维块的响应。

在“ 癌症研究 ”杂志上月发表的一篇文章中,工程师们描述了将这种技术应用于三种主要形式的乳腺癌。他们报告说,当暴露于有效药物的72小时内,测试可以检测到所有三种类型的肿瘤的代谢活性水平的显着下降,而对药物耐药的肿瘤显示没有变化。

八分之一的美国妇女将在其一生中发展浸润性乳腺癌。根据美国癌症协会的数据,乳腺癌每年大约杀死4万名妇女,成为女性癌症死亡的第二大原因,仅超过肺癌。

免疫治疗

当确诊乳腺癌时,患者接受的药物治疗方案主要基于活检的结果,该活检结果用于确定其所患肿瘤的类型。通过确定肿瘤是否萎缩或继续生长,在2-3个月后评估初始治疗的有效性。

根据几项研究,每年超过10万例乳腺癌对最初或经过重复给药后的标准药物无反应。结果,33%到43%的患者必须改用不同的药物治疗方案。

“现在这是一个猜谜游戏,”斯卡拉说。“我们希望,我们的测试能够显着提高乳腺癌患者的生存几率,让医生在治疗开始之前为每位患者确定最有效但毒性最低的化疗方案。”

据Skala介绍,现在有超过100种不同的抗癌药物可用,但只有10到15种是经常使用的。

新的“肿瘤在盘子里”的方法开始是在手术或活检过程中取出癌组织,切成小块,放在一个特殊的胶原蛋白凝胶中,使它们保持为“有机体”,保留了三维结构原始肿瘤并包括来自肿瘤环境的支持细胞。

传统的培养肿瘤细胞的方法产生了与原始肿瘤表现非常不同的单层细胞。因此,癌症研究人员已经开发了用于培养模拟原始肿瘤行为的三维肿瘤组织的方法,以便研究它们如何生长。

研究生Alex Walsh说:“这是三维培养法第一次被用来预测不同药物对个体患者肿瘤的有效性,”研究生Alex Walsh说。

研究人员使用称为“光学代谢成像”的技术来测量类器官的活动水平。该技术使用调谐到导致细胞中的两种关键酶发荧光的频率的激光。测量所得荧光强度的变化提供了“细胞代谢的动态读数”,其是药物反应的敏感生物标志物。他们的测试显示在24小时内对药物暴露的反应。

Skala说:“我们用一拳冲击肿瘤,看看它是如何反应的。”它廉价,快速,适用于高通量筛选,因此可同时用于测试数十种药物或药物组合。

该测试还测量类器官中所有单个细胞的反应。这一点很重要,因为肿瘤不尽相同,某些类型的肿瘤细胞可能对特定药物的反应不同,Skala指出。如果给定的药物鸡尾酒杀死90%的癌细胞,但不影响剩余的10%,则抗性肿瘤细胞可以接管并导致肿瘤退回。

Skala说:“我们的测试应该能够找到能够杀死肿瘤中所有癌细胞的药物组合。

到目前为止,他们已经在小鼠和六种人类肿瘤样品中广泛地使用四种常用于治疗乳腺癌的抗癌药物和两种实验药物来测试该方法。

Walsh说:“下一步是测试更多人类患者的肿瘤,并观察结果与患者对化疗的反应的对比。

如果这些实验验证测试结果,正如研究人员所期望的那样,那么他们估计它可以在5 - 10年内临床获得。

在验证了乳腺癌的检测之后,他们打算看看它与胰腺癌有多好。尽管胰腺癌相对较少,占美国所有癌症病例的3%,但其死亡率极高,约占所有癌症死亡人数的7%。

免疫治疗

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