HPV是什么 下载: 维港健康国际远程诊疗系统

您好,欢迎来到维港健康疫苗预约网!
全国咨询热线400-600-4371
hpv疫苗banner
当前位置: 维港健康网 > HPV科普 > HPV疫苗 > pd-l1腹腔化疗在卵巢癌的问题

pd-l1腹腔化疗在卵巢癌的问题

文章出处:未知 责任编辑:香港hpv疫苗 作者:香港hpv疫苗 发表时间:2017-11-02 10:40

pd-l1腹腔化疗在卵巢癌的问题,在33.8个月时,优化和无残留疾病参与者的无进展生存期相当不错[在GOG 252],但与GOG 172相比,我们没有接近。所有武器毒性过大。

-Joan Walker,MD贝伐珠单抗(Avastin)与静脉内和腹膜内化疗的III期临床试验显示,一线治疗最佳手术切除Ⅱ期和Ⅲ期卵巢,腹膜或输卵管癌患者的无进展生存期无改善。1与以前的腹腔化疗方案(包括GOG 172)相比,本研究的主要作者Joan Walker描述了患者的无进展生存期,“非常令人失望” 。

“在33.8个月,最佳和无残留疾病参与者的无进展生存期相当不错[在GOG 252],但与GOG 172相比,我们没有接近,”Walker博士,教授和临时科俄克拉何马州俄克拉荷马州斯蒂芬森癌症中心大学妇产科主任。“所有武器毒性过大,”她补充说。

GOG 252设计

随着沃克博士在2016年妇科肿瘤学会(SGO)妇女癌症年会上报道,GOG 252于2005年开始,目的是了解GOG172的“令人敬畏”的成果。“我们想了解腹膜内紫杉醇的作用我们想要一个新的比较组,我们想知道是否可以改善这些患者的结局,“她解释说。

尽管GOG 172的结果正面,但六周期化疗的完成率却很差。考虑到这一点,沃克博士及其同事尝试开发较少毒性的腹膜内方案进行检测,最后选择两种:腹膜内卡铂和剂量减少的腹膜内顺铂组。

pd-l1

研究人员从2009年7月至2011年11月间招募了1,560例患者(中位年龄58岁)。符合条件的患者有II-IV期上皮性卵巢癌,腹膜癌或输卵管癌,随机分为三个阶段:

手臂1:静脉内卡铂AUC(曲线下面积)6 /静脉内每周紫杉醇80mg / m 2

手臂2:腹膜内卡铂AUC 6 /静脉内每周紫杉醇80mg / m 2

臂3:在135 mg静脉紫杉醇/米2第1天/腹膜内顺铂75毫克/米2第2天/腹膜内紫杉醇在60毫克/米2第8天。

此外,每个手臂接受15mg / kg的静脉注射贝伐珠单抗,化疗周期为2至6次,然后为7至22周期。

pd-l1腹腔化疗在卵巢癌的问题,比较令人失望的结果

随着沃克博士的报道,腹腔内治疗并没有超过静脉注射治疗的统计学意义上的无进展生存优势。对于各自的武器,结果如下:

意向性治疗分析的中位无进展生存期为24.9(静脉内卡铂),27.3(腹膜内卡铂)和26.0个月(腹膜内顺铂)

具有1cm或更小的可见肿瘤的II / III期患者的中位无进展生存期为26.8(静脉内卡铂),28.7(腹膜内卡铂)和27.8个月(腹膜内顺铂)

无明显残留疾病的III期患者的中位无进展生存期为31.3(静脉卡铂),31.8(腹膜内卡铂)和33.8个月(腹膜内顺铂)。

Walker博士指出,所有患者每6个月需要计算机断层扫描,这是腹膜内研究的首选。她观察到,无进展生存可能受到这种加成的影响。

pd-l1腹腔化疗在卵巢癌的问题,腹腔化疗在GOG 252试验

在卵巢,输卵管和腹膜癌的GOG 252研究中,无进展生存期没有改善腹腔内化疗。使用每周,剂量密集的紫杉醇的静脉内和腹膜内卡铂比腹膜内顺铂更耐受。减量剂量腹膜内顺铂方案似乎没有以前报道的高剂量顺铂方案一样有效。

她认为虽然3号组33.8个月的无进展生存期是比较可观的,但与以前的腹膜内研究相比,这是非常令人失望的。

“GOG 172的结果是惊人的。她说,无视觉疾病患者的无进展生存期为60.4个月,“她说。Walker博士补充说:“紫杉醇和顺铂的剂量减少以及交叉反应可能会影响我们的疗效。”贝伐珠单抗的相互作用可能会使分析变得阴影。“

pd-l1腹腔化疗在卵巢癌的问题,问题仍然存在

随着沃克博士的报道,剂量密集的紫杉醇可能具有良好的功效,使临床医生能够放弃腹膜内化疗。问题是,她说,我们应该等待或结合腹膜内治疗与每周紫杉醇吗?

pd-l1腹腔化疗在卵巢癌的问题,由于最佳和无残留疾病参与者的总生存数据在几年内不可用,Walker博士就建议书作出判断。然而,顺铂的腹膜内化疗可能不应与贝伐珠单抗联合使用,因为血管生成抑制剂可能引起严重的高血压。

pd-l1

推荐阅读:pd-l1免疫治疗更早期的肺癌患者生存下来

排行榜

1 HPV和其他病毒破坏宿主染色体和基因的结构
2 人乳头瘤病毒(HPV)会产生两种病毒蛋白质
3 HPV阳性癌症与性行为和大麻相关
4 外阴癌的症状
5 如何避免5种最常见的病毒性疾病
6 如何使用女用避孕套,防止性传播疾病
7 男子性病的症状,其中的HPV病毒感染
8 阴道感染的类型和如何识别
9 单核细胞 - 它们是什么和参考值
10 伴侣感染了HPV后,都会疑惑为什么会感染HPV

最新资讯文章